Terapia manualna pomaga na przewlekłe bóle barku poprzez:
Poprawę ruchomości stawu – mobilizacje i manipulacje stawowe zmniejszają sztywność i przywracają pełen zakres ruchu.
Rozluźnienie mięśni – techniki masażu i uwalniania mięśniowo-powięziowego redukują napięcie w mięśniach barku i okolic.
Zmniejszenie bólu – delikatne techniki, jak trakcje czy kompresje, łagodzą podrażnienie nerwów i tkanek.
Poprawę krążenia – stymulacja tkanek wspomaga regenerację poprzez lepsze ukrwienie.
Korektę postawy – praca nad równowagą mięśniową i ułożeniem łopatki zapobiega przeciążeniom.
Efekty zależą od przyczyny bólu (np. zespół cieśni podbarkowej, uszkodzenie stożka rotatorów), dlatego terapeuta dostosowuje techniki po dokładnej diagnozie. Regularność i ćwiczenia domowe wzmacniają rezultaty.
Co to jest zespół cieśni podbarkowej i leczenie.
Zespół cieśni podbarkowej (subacromial impingement syndrome) to stan, w którym struktury w przestrzeni podbarkowej (np. ścięgna stożka rotatorów, kaletka) są uciskane, zwykle przez wyrostek barkowy łopatki podczas ruchów ramienia. Powoduje to ból, ograniczenie ruchomości i osłabienie barku. Częste przyczyny to przeciążenia, zła postawa, urazy lub zmiany zwyrodnieniowe.
Objawy:
Ból barku, zwłaszcza przy unoszeniu ręki (np. 60-120°).
Tkliwość w okolicy barku.
Osłabienie mięśni.
Ból nocny, utrudniający spanie na chorej stronie.
Przykładowe leczenie:
Terapia manualna:
Mobilizacje stawu barkowego i łopatki dla poprawy ruchomości.
Rozluźnianie mięśni (np. masaż mięśnia nadgrzebieniowego).
Fizykoterapia:
Ultradźwięki lub laser w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Krioterapia na obrzęk i ból.
Ćwiczenia:
Wzmacnianie stożka rotatorów (np. rotacja zewnętrzna z gumą oporową).
Rozciąganie mięśni klatki piersiowej i tylnej części barku.
Stabilizacja łopatki (np. ćwiczenia „scapular retraction”).
Korekta postawy:
Praca nad nawykami ruchowymi, np. unikanie garbienia się.
W razie nieskuteczności:
Artroskopia barku w celu usunięcia przyczyny ucisku (np. osteofitów).
Przykładowe ćwiczenie (po konsultacji z fizjoterapeutą):
Rotacja zewnętrzna: Stań z gumą oporową przymocowaną na wysokości pasa. Trzymaj gumę w chorej ręce, łokieć zgięty pod kątem 90°, przy ciele. Rotuj przedramię na zewnątrz, napinając gumę, potem powoli wracaj. 3 serie po 10 powtórzeń.
Ważne: Leczenie wymaga diagnozy (np. USG, RTG) i indywidualnego planu. W przypadku nasilenia objawów konieczna konsultacja z fizjoterapeutą lub chiropraktykiem.
Uszkodzenie stożka rotatorów i leczenie
Uszkodzenie stożka rotatorów to uraz lub zwyrodnienie mięśni i ścięgien stabilizujących staw ramienny (nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, obły mniejszy, podłopatkowy). Może obejmować naderwanie, zerwanie częściowe lub całkowite. Przyczyny to urazy (np. upadek), przeciążenia, zmiany zwyrodnieniowe lub wiek.
Objawy:
Ból barku, szczególnie przy unoszeniu ręki lub rotacji.
Osłabienie mięśni (trudność z podnoszeniem przedmiotów).
Ograniczenie ruchomości.
Ból nocny, utrudniający sen.
Przykładowe leczenie: Leczenie zależy od stopnia uszkodzenia (diagnostyka: USG, MRI) i może być zachowawcze lub operacyjne.
1. Leczenie zachowawcze (dla drobnych naderwań lub przeciążeń):
Terapia manualna:
Mobilizacje stawu dla poprawy zakresu ruchu.
Rozluźnianie napiętych mięśni (np. masaż, techniki powięziowe).
Ćwiczenia:
Wzmacnianie stożka rotatorów, np. rotacja zewnętrzna/wewnętrzna z lekkim oporem (guma lub hantelki, 3 serie po 10 powtórzeń).
Stabilizacja łopatki (np. unoszenie ramion w pozycji „Y”).
Rozciąganie mięśni klatki piersiowej i barku.
Fizykoterapia:
Ultradźwięki, laser lub TENS w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego.
Krioterapia na obrzęk.
Farmakoterapia:
NLPZ (np. ibuprofen) na ból i stan zapalny.
Zastrzyki z kortykosteroidów w przypadku silnego bólu (krótkoterminowo).
Unikanie przeciążeń:
Ograniczenie ruchów nasilających ból (np. unoszenie ręki nad głowę).
2. Leczenie operacyjne (przy zerwaniu całkowitym lub braku poprawy):
Artroskopia lub otwarta naprawa ścięgien (zszycie, rekonstrukcja).
Pooperacyjna rehabilitacja (kilka miesięcy) dla odzyskania funkcji.
Przykładowe ćwiczenie (po konsultacji z fizjoterapeutą):
Rotacja zewnętrzna z gumą: Przyczep gumę na wysokości pasa. Trzymaj gumę w chorej ręce, łokieć zgięty 90°, przy ciele. Rotuj przedramię na zewnątrz, napinając gumę, powoli wracaj. 3 serie po 10 powtórzeń, z lekkim oporem.
Uwagi:
Kluczowa jest wczesna diagnoza, aby uniknąć dalszych uszkodzeń.
Rehabilitacja wymaga cierpliwości – powrót do pełnej sprawności może trwać tygodnie lub miesiące.
Przy nasilonych objawach lub braku poprawy po 3-6 miesiącach leczenia zachowawczego, konsultacja z ortopedą jest konieczna.
Jeśli mają Państwo pytania z zakresu masażu leczniczego, fizjoterapii, chiropraktyki, akupunktury, naturopatii, osteopatii, wkładek leczniczych do butów, skarpet uciskowych, terapii w przypadku nietrzymania moczu oraz terapii bólów szczęki, proszę pisać pytania na email: [email protected]
Tomasz Góralski RMT
Terapeuta masażu, Kanada.
(był lekarzem w Polsce)
Pomagamy pacjentom po 50-tce prowadzić aktywne życie i pozbyć się sztywności i bólu stawów, środków przeciwbólowych i częstych wizyt u lekarza. jeżeli odniosłeś obrażenia w wypadku samochodowym skontaktuj się z nami.
BEZPŁATNA konsultacja: 905-270-5553, lub email: [email protected]
EUROPEAN MASSAGE & PHYSIOTHERAPY CENTER 1140 Burnhamthorpe Rd. W. Unit 123, Mississauga (przy Erindale Station Rd., na zachód od Mavis Rd.)
www.medmassage.com
Nasza klinika otrzymała Top Choice Awards w 2018, 2019, 2020, 2021, 2022, 2024.