Lekarze otworzyli klatkę piersiową 6-latki, by uratować jej kręgosłup. Wyjątkowa operacja w polskim szpitalu!

Do wyjątkowego zabiegu doszło w poniedziałek, 2 listopada, w Klinicznym Szpitalu Wojewódzkim im. św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie. Zespół ortopedów dziecięcych podjął się leczenia dziewczynki z poważną wadą wrodzoną, obejmującą jednocześnie kręgosłup i klatkę piersiową.

Pacjentka cierpi na skoliozę wrodzoną, której towarzyszy zrośnięcie części żeber. Takie zaburzenia anatomiczne mogą wpływać nie tylko na postawę ciała, ale również na rozwój klatki piersiowej i funkcjonowanie układu oddechowego.

W przypadku małych dzieci problem jest szczególnie złożony, ponieważ ich organizm przez cały czas intensywnie rośnie. Lekarze muszą więc uwzględnić nie tylko aktualną deformację, ale także to, jak kręgosłup i klatka piersiowa będą rozwijać się przez kolejne lata.

W operacji uczestniczyli prof. Sławomir Snela, lek. Grzegorz Sokół oraz lek. Szymon Chrześcijan. Do zespołu dołączył również prof. Ilkka Helenius, ceniony fiński specjalista ortopedii dziecięcej i chirurgii kręgosłupa, związany z Uniwersytetem w Helsinkach oraz HUS Helsinki University Hospital.

Obecność zagranicznego eksperta miała szczególne znaczenie ze względu na stopień skomplikowania przypadku.

Operację przeprowadzono w dwóch etapach.

Pierwszy wymagał wykonania otwartej torakotomii, czyli chirurgicznego otwarcia klatki piersiowej. Pozwoliło to lekarzom uzyskać dostęp do przedniej części kręgosłupa i przeprowadzić niezbędne czynności przygotowujące do adekwatnej korekcji.

To wymagająca technika operacyjna, ponieważ w obrębie klatki piersiowej znajdują się ważne struktury anatomiczne, w tym płuca, serce i duże naczynia krwionośne.

W drugim etapie chirurdzy uzyskali dostęp do kręgosłupa od strony pleców.

Następnie przeprowadzili korekcję deformacji i stabilizację kręgosłupa przy użyciu specjalistycznych śrub umieszczanych w kręgach.

Tego rodzaju implanty mają za zadanie utrzymywać odpowiednie ustawienie operowanego odcinka kręgosłupa i zapewnić stabilność konstrukcji.

Szczególnym wyzwaniem było odpowiednie zaplanowanie zakresu korekcji. W przypadku sześcioletniego dziecka zbyt rozległe usztywnienie kręgosłupa może wpływać na jego dalszy wzrost, dlatego decyzje dotyczące techniki operacyjnej wymagają wyjątkowej precyzji.

Lekarze musieli również uwzględnić zrośnięcie żeber i nieprawidłową budowę klatki piersiowej. Obie deformacje są ze sobą powiązane i mogą wzajemnie wpływać na rozwój układu kostnego.

Zabieg należał do szczególnie wymagających również pod względem organizacyjnym.

Podczas operacji konieczna była ścisła kooperacja chirurgów, anestezjologów, pielęgniarek operacyjnych oraz specjalistów odpowiedzialnych za monitorowanie funkcji układu nerwowego.

Monitorowanie neurologiczne ma ogromne znaczenie przy operacjach kręgosłupa, ponieważ pozwala na bieżąco kontrolować reakcje układu nerwowego podczas wykonywania najbardziej wymagających etapów zabiegu.

Wyjątkowa operacja stała się także okazją do szkolenia personelu medycznego.

Przebieg zabiegu był transmitowany na żywo do sąsiedniej sali, gdzie lekarze rzeszowskiego szpitala mogli obserwować pracę zespołu operacyjnego.

Dzięki temu specjaliści mieli możliwość poznania zastosowanych technik chirurgicznych i wymiany doświadczeń z prof. Ilkką Heleniusem.

Fiński profesor od lat zajmuje się leczeniem skolioz i innych deformacji kręgosłupa u dzieci. Jego działalność obejmuje zarówno praktykę kliniczną, jak i badania naukowe dotyczące nowoczesnych metod chirurgicznych.

Nie była to jego pierwsza wizyta w rzeszowskim szpitalu. Wcześniej również współpracował z tamtejszymi lekarzami, uczestnicząc w leczeniu młodych pacjentów i dzieląc się doświadczeniem.

Przedstawiciele placówki podkreślają, iż takie przedsięwzięcia pozwalają rozwijać kompetencje lokalnego zespołu oraz zwiększać dostępność najbardziej zaawansowanych metod leczenia ortopedycznego.

Operacja przeprowadzona 2 listopada jest jednym z pierwszych tego rodzaju zabiegów na Podkarpaciu.

Jej wyjątkowość wynika przede wszystkim z połączenia kilku poważnych problemów anatomicznych u bardzo młodej pacjentki. Skolioza wrodzona, deformacja klatki piersiowej oraz zrośnięcie żeber wymagały indywidualnego planowania i zastosowania złożonej techniki operacyjnej.

Przed dziewczynką pozostaje jednak kolejny istotny etap leczenia.

Po operacji konieczny będzie nadzór medyczny, stopniowe uruchamianie pacjentki oraz regularne kontrole specjalistyczne. Lekarze będą obserwować między innymi stabilność kręgosłupa, proces gojenia oraz dalszy rozwój układu kostnego.

Powrót do codziennych aktywności może potrwać kilka miesięcy, a dalsze leczenie będzie wymagało uwzględnienia postępującego wzrostu dziecka.

Szpital nie przekazał szczegółowych informacji dotyczących bezpośredniego stanu pacjentki po zabiegu ani terminu jej wypisu.

Przeprowadzona w Rzeszowie operacja pokazuje jednak, jak duże możliwości daje współczesna chirurgia dziecięca. Dzięki zaawansowanym technikom oraz współpracy specjalistów z różnych państw możliwe jest podejmowanie leczenia wyjątkowo trudnych wad wrodzonych, które jeszcze niedawno stanowiły znacznie większe wyzwanie dla lekarzy.

Dla sześcioletniej pacjentki zabieg jest ważnym etapem leczenia, którego długoterminowe efekty będą oceniane podczas kolejnych miesięcy i lat obserwacji.