Na czym polega immunoterapia raka płuca?

Immunoterapia raka płuca to nowoczesna metoda leczenia onkologicznego, która pozwala układowi odpornościowemu pacjenta samodzielnie rozpoznawać i niszczyć komórki nowotworowe. Stanowi ona jeden z najważniejszych przełomów w polskiej onkologii ostatniej dekady, znacząco poprawiając wyniki leczenia oraz jakość życia chorych.

Jak działa immunoterapia w leczeniu raka płuca?

Immunoterapia w leczeniu raka płuca działa poprzez odblokowanie naturalnych zdolności układu odpornościowego, aby mógł on skutecznie zwalczać nowotwór. Terapia ta nie atakuje komórek rakowych bezpośrednio, ale reaktywuje mechanizmy obronne organizmu, które zostały zahamowane przez chorobę.

Na czym polega odblokowanie układu odpornościowego?

Odblokowanie układu odpornościowego polega na zastosowaniu leków, które hamują tzw. punkty kontrolne, najczęściej na szlaku PD-1/PD-L1, co pozwala limfocytom T skutecznie atakować nowotwór. Komórki nowotworowe wykorzystują te punkty, aby ukrywać się przed systemem immunologicznym, a immunoterapia zdejmuje tę „maskę”, umożliwiając rozpoznanie i zniszczenie wroga.

Kiedy stosuje się immunoterapię?

Immunoterapię stosuje się jako element nowoczesnej strategii leczenia opartej na biologii choroby, obejmującej różne etapy zaawansowania raka płuca. Jest wykorzystywana zarówno w pierwszej linii leczenia choroby przerzutowej, jak i w leczeniu uzupełniającym po radykalnej terapii czy w schematach okołooperacyjnych. Jej zastosowanie nie ogranicza się do raka płuca; jest skuteczna również m.in. w leczeniu raka nerki, nowotworów regionu głowy i szyi czy raka jelita grubego.

Od czego zależy dobór leków w immunoterapii?

Dobór leków w immunoterapii zależy od kilku kluczowych czynników, które pozwalają spersonalizować terapię dla danego pacjenta. Decyzja o schemacie leczenia opiera się na analizie biologii guza oraz ogólnej kondycji chorego.

Główne kryteria doboru terapii to:

• Ekspresja białka PD-L1 w guzie: Wysoki poziom tego markera często kwalifikuje do monoterapii.
• Stopień zaawansowania nowotworu: Inne schematy stosuje się w chorobie miejscowo zaawansowanej, a inne w przypadku przerzutów.
• Stan ogólny pacjenta: Kondycja chorego wpływa na możliwość zastosowania bardziej intensywnych terapii skojarzonych.
• Typ histologiczny raka płuca: Różnice między rakiem niedrobnokomórkowym a drobnokomórkowym determinują wybór leczenia.

Jaka jest dostępność immunoterapii raka płuca w Polsce?

Immunoterapia raka płuca w Polsce jest dostępna i refundowana dla uprawnionych pacjentów w ramach specjalnego programu lekowego Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) o nazwie B.6. Dzięki systematycznemu poszerzaniu listy refundacyjnej polscy pacjenci mają dostęp do coraz większej liczby nowoczesnych opcji terapeutycznych.

Czym jest program lekowy B.6 NFZ?

Program lekowy B.6 to finansowany ze środków publicznych system, który zapewnia pacjentom z rakiem płuca dostęp do innowacyjnych i kosztownych terapii, w tym immunoterapii. Kwalifikacja do programu odbywa się na podstawie ściśle określonych kryteriów medycznych, co gwarantuje, iż leczenie trafia do chorych, którzy mogą odnieść z niego największe korzyści.

Jakie terapie są refundowane w Polsce?

W Polsce w ramach programu lekowego B.6 refundowane są różnorodne schematy leczenia immunoterapią, dostosowane do stadium i typu nowotworu. Lista refundacyjna jest regularnie aktualizowana, a w tej chwili obejmuje między innymi:

• Leczenie po chemio- i radioterapii: Stosowanie durwalumabu u pacjentów z nieoperacyjnym, niedrobnokomórkowym rakiem płuca w III stadium zaawansowania.
• Leczenie pierwszej linii: Immunoterapia w monoterapii lub w skojarzeniu z chemioterapią dla pacjentów z zaawansowanym rakiem.
• Podwójna immunoterapia: Zastosowanie dwóch różnych leków immunokompetentnych w celu wzmocnienia odpowiedzi przeciwnowotworowej.
• Leczenie okołooperacyjne: Podawanie immunoterapii w połączeniu z chemioterapią przed planowanym zabiegiem chirurgicznym.

Ile kosztuje immunoterapia raka płuca?

Koszt immunoterapii raka płuca jest w pełni pokrywany przez NFZ dla pacjentów zakwalifikowanych do programu lekowego. Natomiast leczenie prywatne wiąże się z wydatkami rzędu kilkunastu do kilkudziesięciu tysięcy złotych za jedną dawkę leku, co czyni je niedostępnym dla większości pacjentów bez zewnętrznego finansowania.

Czy leczenie w ramach NFZ jest bezpłatne?

Tak, leczenie immunoterapią w ramach programu lekowego B.6 jest dla pacjenta całkowicie bezpłatne. Narodowy Fundusz Zdrowia w całości pokrywa koszty zakupu leków dla osób, które spełniają kryteria kwalifikacji do programu.

Jaki jest koszt leczenia poza programem lekowym?

Koszt leczenia poza programem lekowym jest bardzo wysoki, a cena pojedynczej dawki leku immunokompetentnego wynosi zwykle od 15 000 do choćby 40 000 złotych, w zależności od preparatu i masy ciała pacjenta. Pełna terapia to cykl wielu podań, co sprawia, iż całkowity koszt może sięgać setek tysięcy złotych.

Jakie dodatkowe koszty należy uwzględnić?

Poza kosztem samych leków proces leczenia generuje liczne koszty dodatkowe, które nie są refundowane. Należy uwzględnić wydatki na:

• Prywatne konsultacje u specjalistów w celu przyspieszenia diagnostyki lub uzyskania drugiej opinii.
• Specjalistyczne badania diagnostyczne, np. genetyczne, nierefundowane w danym wskazaniu.
• Dojazdy do ośrodka onkologicznego, często oddalonego o dziesiątki lub setki kilometrów.
• Zakwaterowanie dla pacjenta i opiekuna podczas dłuższych pobytów.
• Leki wspomagające i suplementy diety łagodzące skutki uboczne terapii.

Bibliografia:

https://szczytnycel.pl/blog/immunoterapia-raka-pluca-jaki-jest-jej-koszt-i-skad-wziac-srodki-na-taka-forme-leczenia

https://szczytnycel.pl/blog/niskodawkowa-tomografia-komputerowa-pluc-ile-kosztuje-i-skad-wziac-na-nia-pieniadze

materiał zewnętrzny