Istotnym tematem sesji Rady Powiatu Sokólskiego był plan naprawczy sokólskiego szpitala. Starosta sokólski Piotr Rećko podkreślił, iż głównym celem podejmowanych działań było zatrzymanie narastającego zadłużenia placówki.
Jak państwo widzicie, dążyliśmy do tego, żeby zatrzymać tę „kulę śnieżną” zadłużenia. Kiedy w 2023 roku weszliśmy do szpitala, sytuacja była bardzo trudna – zobowiązania stale rosły, a koszty funkcjonowania zdecydowanie przewyższały przychody. Nie byliśmy w stanie spiąć finansowania świadczeń medycznych ani bieżącego funkcjonowania placówki – mówił starosta.
Jak zaznaczył, samorząd wyznaczył trzy główne kierunki działań: zwiększenie liczby świadczeń, zwłaszcza nielimitowanych przez NFZ, ograniczenie kosztów funkcjonowania oraz gruntowną modernizację szpitala.
Starosta podkreślił, iż dziś można już mówić o pierwszych efektach tych działań. Udało się zatrzymać narastanie zadłużenia, a trudny okres dla szpitala – jak określił – „minął”. Zwrócił również uwagę na ogromną pracę całego zespołu, na czele z dyrektor Anną Martą Aniśkiewicz, personelem medycznym i administracyjnym oraz radnymi powiatu.
To dzięki wspólnemu wysiłkowi udało się wprowadzić zmiany, które dziś przynoszą efekty – zaznaczył.
Jednym z kluczowych elementów planu naprawczego było utworzenie Zakładu Aktywności Zawodowej, który przejął część zadań wcześniej realizowanych przez szpital, m.in. w zakresie żywienia, sprzątania czy prac technicznych. Dzięki temu możliwe było zarówno wsparcie osób z niepełnosprawnościami, jak i znaczące obniżenie kosztów funkcjonowania placówki.
Starosta wskazał, iż oszczędności w tym obszarze mogą sięgać około 2 mln zł rocznie.
Gdyby ten mechanizm funkcjonował wcześniej i NFZ w pełni opłacił nadwykonania, szpital mógłby już osiągnąć bilans finansowy na poziomie zera – dodał.
Kolejnym istotnym działaniem jest inwestycja w odnawialne źródła energii – w tym budowa systemu opartego na pompach ciepła, fotowoltaice oraz spółdzielni energetycznej. Jak wyjaśnił starosta, pozwoli to w przyszłości obniżyć koszty energii choćby o 30–40 procent, co może przełożyć się na dodatkowe oszczędności rzędu około 1 mln zł rocznie.
Równolegle prowadzona jest szeroko zakrojona modernizacja szpitala. Do tej pory wyremontowano już znaczną część obiektu m.in. stację dializ, oddział wewnętrzny czy część diagnostyczną. W trakcie realizacji jest także modernizacja oddziału ginekologicznego.
Łącznie udało się już zmodernizować kilka tysięcy metrów kwadratowych powierzchni szpitala. Przed nami jeszcze duża część prac, ale kierunek jest jasno określony – zaznaczył starosta.
Podkreślił również, iż większość inwestycji realizowana była przy udziale Powiatowego Przedsiębiorstwa Drogowo - Budowlanego, działającego jako podmiot ekonomii społecznej, co umożliwiło efektywne wykorzystanie środków publicznych przy zachowaniu zasad zamówień publicznych.
W trakcie wystąpienia starosta odniósł się także do pojawiających się w przestrzeni publicznej zarzutów dotyczących funkcjonowania szpitala i realizowanych inwestycji, zapowiadając możliwość podjęcia kroków prawnych w przypadku rozpowszechniania nieprawdziwych informacji.
Istotną część wypowiedzi poświęcił również sytuacji oddziału ginekologiczno-położniczego. Podkreślił, iż mimo trudnej sytuacji demograficznej i strat finansowych, powiat nie planuje jego likwidacji.
Nie dopuścimy do tego, żeby kobiety rodziły na SOR-ze. To jest absolutnie niedopuszczalne. choćby jeżeli oddział generuje straty, będziemy go utrzymywać – zadeklarował.
Zwrócił przy tym uwagę, iż problem wynika w dużej mierze z systemu finansowania ochrony zdrowia, który, jego zdaniem, nie uwzględnia realiów demograficznych mniejszych miejscowości.
Nie może być tak, iż z powodu złego finansowania likwiduje się oddziały porodowe w szpitalach powiatowych. To jest kwestia bezpieczeństwa i przyszłości naszego społeczeństwa – podkreślił.
Na zakończenie starosta zaznaczył, iż wszystkie podejmowane działania miały jeden cel: stabilizację sytuacji finansowej szpitala, poprawę jakości świadczeń oraz zapewnienie mieszkańcom powiatu dostępu do opieki medycznej na odpowiednim poziomie.
Anna Marta Aniśkiewicz, dyrektor SP ZOZ w Sokółce przedstawiła konkretne działania realizowane w szpitalu, remonty, inwestycje, rozwój oddziałów i poradni.
I to na faktach, dokumentach i rzeczywistej pracy powinno opierać się mówienie o tak ważnej placówce dla mieszkańców powiatu sokólskiego –zaznaczyła.
Następnie przeszła do prezentacji obejmującej lata 2022–2025, wyjaśniając, iż objęła stanowisko w 2023 roku i chce pokazać zmiany, jakie zaszły w tym okresie w porównaniu do roku 2022. W dalszej części omówiła ogólne podsumowanie działalności i rozwoju szpitala, wskazując, iż był to czas intensywnych zmian organizacyjnych, inwestycyjnych, kadrowych, medycznych i finansowych. Podkreśliła, iż celem jest pokazanie nie tylko skali działań, ale przede wszystkim ich realnego wpływu na funkcjonowanie placówki i dostępność świadczeń dla mieszkańców.
Wiele obszarów wymagało uporządkowania. Brakowało podstawowych regulacji, nie funkcjonowało archiwum zakładowe ani spójny system obiegu dokumentów. W odpowiedzi wprowadzono nowe regulaminy, system EZD i EDM, uporządkowano zasady kancelaryjne oraz wdrożono system zarządzania jakością ISO, który porządkuje procesy, wzmacnia nadzór nad dokumentacją i zwiększa bezpieczeństwo pacjentów oraz personelu – mówiła dyrektor.
Równolegle zmodernizowano stronę internetową oraz wprowadzono ankiety satysfakcji pacjentów, które pozwalają lepiej diagnozować potrzeby mieszkańców i doskonalić funkcjonowanie placówki. Jednym z kluczowych działań było również uzyskanie autoryzacji NFZ. Dyrektor wyjaśniła, iż jest to warunek konieczny do dalszego funkcjonowania szpitala w publicznym systemie ochrony zdrowia i zawierania kontraktów.
Autoryzacja nie jest formalnością. To potwierdzenie, iż szpital spełnia wszystkie warunki do dalszego funkcjonowania – zaznaczyła, dodając, iż proces był wymagający, a dokumentacja szpitala została oceniona jako wzorcowa.
Przedstawiając wyniki ankiet satysfakcji, wskazała na wysokie oceny w zakresie sprawności rejestracji, terminowości wizyt i zaangażowania lekarzy. Podkreśliła przy tym, iż zmiany są zauważane przez pacjentów, a same ankiety stanowią ważne narzędzie zarządzania jakością.
W obszarze polityki kadrowej dyrektor omówiła przywrócenie świadczeń z Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych oraz rozszerzenie wsparcia dla pracowników, co, jak zaznaczyła, ma znaczenie nie tylko finansowe, ale również dla kultury organizacyjnej.
Następnie odniosła się do zarzutów dotyczących braku rozwoju poradni i specjalistyki. Wskazała, iż w ostatnich latach uruchomiono nowe poradnie, m.in. diabetologiczną, urologiczną, gastroenterologiczną i alergologiczną, a także rozwinięto POZ. Liczba porad wzrosła o ponad 43%, co świadczy o znaczącym rozwoju ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i zwiększeniu dostępności świadczeń dla mieszkańców.
W zakresie leczenia szpitalnego dyrektor wskazała na wzrost liczby hospitalizacji, co świadczy o zwiększonej aktywności placówki. Odniosła się również do pojawiających się krytycznych opinii, podkreślając, iż przy takiej liczbie hospitalizacji zawsze znajdzie się pacjent niezadowolony, jednocześnie zaznaczając, iż szpital otrzymuje także liczne podziękowania, w tym od pacjentów spoza powiatu.
Omawiając rozwój kadry, wskazała na znaczący wzrost liczby specjalistów w poradniach, mimo naturalnej rotacji pracowników. W dalszej części przedstawiła szeroki zakres inwestycji realizowanych podkreślając wyraźny wzrost skali pozyskiwanych środków oraz liczby realizowanych projektów. Wskazała również na istotną rolę Powiatu Sokólskiego w realizacji inwestycji infrastrukturalnych i zakupie sprzętu.
Dyrektor omówiła także zakup nowoczesnego sprzętu medycznego oraz modernizację infrastruktury, obejmującą m.in. poradnie, oddziały szpitalne, stację dializ, SOR czy pracownie diagnostyczne. Zaznaczyła, iż poprawa warunków lokalowych idzie w parze z rozwojem oferty medycznej i przekłada się na komfort pacjentów oraz personelu.
W części dotyczącej finansów wskazała na systematyczny wzrost przychodów oraz ograniczenie tempa wzrostu kosztów.
Poprawa sytuacji finansowej była efektem zarówno zwiększenia przychodów, jak i świadomego ograniczania wydatków. To była naprawdę ciężka praca wielu osób, która przełożyła się na poprawę wyników finansowych wielu oddziałów i poradni – zaznaczyła.
Podsumowując dyrektor stwierdziła, iż w analizowanym okresie szpital przeszedł kompleksową transformację, obejmującą uporządkowanie organizacji, rozwój kadry, inwestycje i poprawę jakości świadczeń.
Za tymi liczbami stoją konkretne efekty – większa dostępność świadczeń, lepsze warunki leczenia, nowocześniejsza infrastruktura i bezpieczniejsza opieka - dodała.
Na zakończenie odniosła się jeszcze do bieżących inwestycji oraz sposobu ich realizacji, zaznaczając, iż podczas ich trwania szpital przez cały czas funkcjonuje bez zmian.
/SM, JS/
