Szpital wstrzymuje planowane przyjęcia przez brak płatności, NFZ odpowiada

Szpital powiatowy w Sochaczewie poinformował, iż do końca roku wstrzymuje przyjęcia na planowe zabiegi z powodu nieuregulowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia płatności za świadczenia wykonane ponad limit. Mazowiecki oddział NFZ przekazał, iż płatności za wykonane umowy realizuje na bieżąco.

Dyrekcja Zespołu Opieki Zdrowotnej Szpitala Powiatowego w Sochaczewie poinformowała, iż od 10 grudnia do końca 2025 r. wstrzymane zostaną planowe przyjęcia do oddziałów szpitala z powodu nierozliczonych przez NFZ nadwykonań na kwotę 6,8 mln zł.

„Konieczność przesunięcia terminów z grudnia na styczeń jest podyktowana potrzebą kumulowania środków finansowych na potrzeby zabezpieczenia świadczeń ratujących życie – nagłych. Ograniczenia nie dotyczą pacjentów wymagających pilnej interwencji, dzieci, młodzieży” – brzmi fragment komunikatu.

Zaznaczono w nim, że szpital nie planuje zamykania lub zawieszania pracy oddziałów; pacjenci wymagający nagłej pomocy są przyjmowani na bieżąco; porody, w tym planowe cesarskie cięcia, realizowane są zgodnie z planem. Pracują też przyszpitalne poradnie – zapewniła placówka.

Wcześniej sochaczewski szpital poinformował, iż „w związku z utrzymującymi się od wielu miesięcy opóźnieniami w regulowaniu zobowiązań względem szpitala oraz realnym brakiem realizacji płatności za nadwykonania ze strony Narodowego Funduszu Zdrowia” od 8 grudnia przesuwane są na styczeń terminy umówionych na grudzień terminów dla cykli rehabilitacyjnych.

NFZ odpowiada

Rzecznik mazowieckiego oddziału NFZ Łukasz Jarocki przekazał, iż oddział w pełni zabezpieczył finansowanie umów szpitalnych, w tym dla szpitala w Sochaczewie. „Płatności realizowane są terminowo” – zaznaczył.

Poinformował, iż roczna wartość kontraktu placówki to prawie 133 mln zł, z czego prawie 124 mln zł wypłacono (w tym ponad 4 mln zł z tytułu nadwykonań).

„Do rozliczenia pozostała kwota około 2,4 mln zł za świadczenia nielimitowane, co oznacza, iż za te świadczenia NFZ w najbliższym czasie zapłaci. Szpital posiada również około 0,5 mln zł niewykorzystanych środków w ramach umowy” – przekazał Łukasz Jarocki.

Jak NFZ rozlicza się ze szpitalami?

NFZ rozlicza się ze szpitalami za świadczenia nielimitowane i limitowane.

W przypadku nielimitowanych zobowiązany jest sfinansować wszystkie zrealizowane przez placówkę świadczenia zaliczone do tej grupy, np. porody czy leczenie udarów.

Świadczenia limitowane wynikają z kontraktu. Rozliczenie wykonanych ponad limit zależy od dostępności środków NFZ.

W pierwszej połowie października Polska Agencja Prasowa dowiedziała się ze źródła w NFZ, iż na rozliczenie świadczeń Funduszowi brakuje w tym roku ok. 14 mld zł. Na początku listopada w odpowiedzi na pytanie PAP szpitale z różnych części Polski poinformowały, iż przesuwają planowe przyjęcia oraz ograniczają programy lekowe ze względu na opóźnione rozliczenia z NFZ.

Deficyt NFZ w przyszłym roku szacowany jest na około 23 mld zł.