Szpitale powiatowe toną w długach. Czarnków bije na alarm: 40 mln zł zobowiązań

„To poważne naruszenie równowagi systemu”

O dramatycznej sytuacji finansowej placówek powiatowych jako pierwsze poinformowało Radio Poznań. Zarząd Powiatu Czarnkowsko-Trzcianeckiego zdecydował się na przyjęcie stanowiska, w którym apeluje o pilną reakcję państwa.

Dokument trafił między innymi do prezydenta, premiera, ministra zdrowia, Narodowego Funduszu Zdrowia oraz wojewody wielkopolskiego.

Starosta czarnkowsko-trzcianecki Tadeusz Teterus ocenia, iż obecna sytuacja szpitali powiatowych oznacza poważne zachwianie funkcjonowania systemu ochrony zdrowia.

Z 55 procent na plusie do ponad 90 procent stratnych

Samorząd wskazuje, iż problemy placówek powiatowych narastały przez lata. Jako jeden z kluczowych momentów wymienia 2017 rok i wprowadzenie tzw. sieci szpitali.

Według danych przywoływanych przez starostę, w 2017 roku dodatni wynik finansowy osiągało około 55 procent szpitali powiatowych. Po dziewięciu latach sytuacja ma wyglądać zupełnie inaczej – ponad 90 procent placówek generuje straty.

Wśród przyczyn wymieniane są między innymi niewystarczające wartości ryczałtów, które nie nadążały za rosnącymi kosztami. Szpitale muszą jednocześnie mierzyć się z wyższymi cenami energii, leków oraz rosnącymi kosztami wynagrodzeń.

Szpital w Czarnkowie ma 40 mln zł zobowiązań

Jednym z przykładów problemów finansowych jest szpital w Czarnkowie. Placówka walczy z problemami z płynnością finansową.

W ubiegłym roku szpital miał odnotować 13 mln zł straty, natomiast wartość jego zobowiązań sięga około 40 mln zł.

Samorządowcy przekonują, iż zadłużenie placówek nie jest efektem nieodpowiedzialnego zarządzania czy nadmiernych wydatków. Ich zdaniem szpitale zostały zmuszone do korzystania z zewnętrznego finansowania między innymi dlatego, iż muszą realizować świadczenia medyczne przy niewystarczających wycenach.

Powiat chce pilnej reakcji Ministerstwa Zdrowia i NFZ

W przyjętym stanowisku samorząd domaga się przede wszystkim pilnej korekty wycen świadczeń medycznych oraz stworzenia systemowego programu oddłużania szpitali powiatowych.

Zdaniem władz powiatu konieczne jest rozwiązanie problemu na poziomie państwowym. Bez niego kolejne placówki mogą mieć coraz większe problemy z regulowaniem zobowiązań i utrzymaniem pełnego zakresu świadczeń.

Sytuację dodatkowo komplikuje fakt, iż NFZ odracza płatności dotyczące nadwykonań.

Kolejne ograniczenia w czarnkowskim szpitalu

Problemy finansowe przekładają się również na dostępność części świadczeń. Szpital w Czarnkowie ograniczył świadczenia z zakresu ortopedii oraz funkcjonowanie poradni leczenia bólu po przekroczeniu przyznanego na rok limitu.

Jak informuje dyrektor Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Czarnkowie Anna Bielejewska-Bugajewska, poradnia leczenia bólu cieszyła się dużym zainteresowaniem pacjentów.

W pierwszym półroczu placówka miała przekroczyć przyznany limit o 16 procent, co oznaczało wykorzystanie całego rocznego pakietu świadczeń już w ciągu kilku miesięcy.

Szpital zwracał się do NFZ z prośbą o zwiększenie limitu, jednak otrzymał odpowiedź odmowną. W praktyce oznacza to konieczność odroczenia części pacjentów wymagających leczenia.

Czarnków i Trzcianka chcą połączyć siły

Samorząd szuka również własnych sposobów na poprawę sytuacji dwóch szpitali działających na terenie powiatu – w Czarnkowie i Trzciance.

Planowane jest profilowanie oddziałów oraz konsolidacja obu placówek. Tematem mają zająć się radni powiatowi podczas najbliższej sesji.

Czy te działania wystarczą, by zahamować narastające problemy finansowe? Samorządowcy przekonują, iż bez zdecydowanej interwencji Ministerstwa Zdrowia i NFZ sytuacja szpitali powiatowych będzie coraz trudniejsza.