Mamy pandemię choroby – „Matki wszystkich chorób”

Z chorobą otyłościową walczy już 9 mln dorosłych Polaków (Fot. Pixabay)

• air jordan 5 island green releasing in november (2023) , SBD , air jordan 5 island green releasing in november
• air jordan 4 military blue 2024

Tak o rosnącej liczbie osób chorych na otyłość mówią specjaliści. Z chorobą otyłościową walczy już 9 mln dorosłych Polaków. A będzie jeszcze więcej. Najbardziej niepokoi fakt, iż tempo wzrostu występowania nadwagi i otyłości wśród dzieci i młodzieży w naszym kraju należy do najwyższych w Europie.

Światowa Organizacja Zdrowia, WHO, definiuje otyłość gdy BMI – Body Mass Index – wskaźnik masy ciała (wyrażony jako iloraz ir jordan 4 military blue 202 masy ciała w kilogramach i wzrostu w metrach – do kwadratu) wynosi powyżej 30 kg/m². BMI przez cały czas jest najpowszechniejszym (choć nie jedynym) wskaźnikiem nadwagi i otyłości.

Otyłość to skutek, objaw choroby otyłościowej

– w tej chwili mówimy nie tyle o otyłości, ile o chorobie otyłościowej – mówi prof. Wojciech Bik, kierownik Zakładu Neuroendokrynologii Klinicznej Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego. – Według wielu badaczy, choroba otyłościowa jest „matką wszystkich chorób” – dodaje.

– Choroba otyłościowa to zaburzenia równowagi energetycznej organizmu, prowadzące do nadmiernego, niekontrolowanego gromadzenia tkanki tłuszczowej. Nadmierne nagromadzenie tkanki tłuszczowej zagrażające zdrowiu to otyłość – tłumaczy dr hab. Mariusz Wyleżoł, chirurg bariatra, prezes-elekt Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości.

W ślad za zaburzeniem równowagi organizmu, idzie gromadzenie tkanki tłuszczowej. – O osobie, która walczy z tą chorobą nie mówimy „otyły”, ale „chory na otyłość”.To podstawowa zasada, w której przejawia się szacunek dla drugiego człowieka -podkreśla specjalista.

Choroba jest postępująca i przewlekła oraz wiąże się z całym zespołem powikłań. -Bilans energetyczny jest regulowany przez mózg dzięki różnych źródeł informacji – opisuje prof. Woj Bik. To mózg kontroluje chęć i przyjemność związaną z jedzeniem. Tkanka tłuszczowa, największy organ wydzielania wewnętrznego, wpływa na kontrolę łaknienia wydzielając hormon – leptynę. W żołądku wydzielana jest grelina – hormon, który zwiększa uczucie głodu. Pobór energii regulują sygnały dochodzące z przewodu pokarmowego, na kontrolę łaknienia wpływ mają jelita, trzustka, a także czynniki genetyczne, niektóre leki.

Złożona choroba – złożone leczenie

Tak jak złożony bywa mechanizm choroby otyłościowej, podobnie złożone jest jej leczenie. – Lekarz nie powinien udzielać porad „proszę się więcej ruszać i proszę mniej jeść” – zaznacza dr Wyleżoł. Nie wolno pacjentów dyskryminować czy stygmatyzować. Owszem, kluczowa jest zmiana stylu życia. Wszyscy odnosimy korzyści ze zdrowego odżywiania się i regularnej aktywności fizycznej. Rola dietetyka czy fizjoterapeuty w leczeniu choroby otyłościowej jest bardzo ważna. Nie chodzi jednak o odchudzanie – szybki, zwykle krótkotrwały efekt. – Istotna jest edukacja żywieniowa – podkreśla specjalista. Ważne jest umiejętne zmniejszenie masy ciała i długotrwałe jego utrzymanie. Najważniejszym efektem leczenia choroby otyłościowej jest bowiem ograniczenie jej powikłań i ogólna poprawa stanu zdrowia. Jest o co walczyć.

Skutki choroby otyłościowej są bardzo poważne

Im bardziej rośnie BMI, tym bardziej pogarsza się jakość życia, a co najbardziej niepokojące, to znamiennie skraca się jego długość. Z powodu samej choroby otyłościowej i jej licznych powikłań Polacy będą już niedługo żyli średnio o 4 lata krócej. A z choroby otyłościowej wywodzi się ponad 200 powikłań.

Z otyłością wiążą się: stłuszczeniowa choroba wątroby, choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych, choroby układu krążenia: udar mózgu, zbyt wysokie stężenie cholesterolu Luxury Online Shop , High-End Designer Fashion Store Shopping , Tgkb5Shops, nadciśnienie, choroba tętnic wieńcowych, zawał i niewydolność serca, zakrzepica; cukrzyca typu 2, zaburzenia funkcji nerek, dna, kamienie żółciowe, bezdech senny, astma, depresja, nowotwory złośliwe, zespół policystycznych jajników.

Równocześnie, leczenie otyłości może obniżyć ciśnienie krwi, poprawia poziom glukozy, zmniejsza stan zapalny organizmu, pozwala na uśmierzenie refluksu, a choćby cofnięcie się cukrzycy i przede wszystkim zmniejsza ryzyko przedwczesnego zgonu.

Leczenie obejmuje odżywianie się, aktywność fizyczną, farmakoterapię i chirurgię. I musi być indywidualnie dopasowane do każdego pacjenta – także w zależności od BMI.

Ogromnym wsparciem w leczeniu choroby otyłościowej są leki. Nowoczesne leki – działające na układ pokarmowy i układ nerwowy, oddziałujące na trzustkę, żołądek, wątrobę, mięśnie szkieletowe, tkankę tłuszczową, na cały organizm; wpływające na uczucie sytości, opróżnianie żołądka, wrażliwość na insulinę, na masę ciała. – Farmakoterapia w ostatnich 10 latach uczyniła gigantyczny postęp i dała skuteczne narzędzie do leczenia pacjentów. Stosujemy leki o wysokim profilu bezpieczeństwa, które mają zmniejszyć ryzyko powikłań choroby otyłościowej, szczególnie w układzie sercowo-naczyniowym – mówi prof. Wojciech Bik.

Chorym pomaga też chirurgia

– Operacja bariatryczna „naprawia” zaburzony mechanizm regulacji spożycia pokarmów. Nie chodzi o zmniejszenie żołądka i skrócenie jelita – chirurg-bariatra obala kolejny mit. – To jest chirurgia metaboliczna. Wpływamy na stężenie wydzielania greliny, czyli hormonu, który daje nam napęd do jedzenia. Przywracamy wydzielanie poposiłkowe GLP-1, hormonu, dającego uczucie sytości, którego brak u chorych na otyłość – tłumaczy dr hab. Mariusz Wyleżoł. Narzędzie jest potężne. – 40-letnie obserwacje wykazały, iż ogólne ryzyko zgonu chorych poddanych leczeniu chirurgicznemu zmniejsza się o 16 proc., a o 72 proc. dzięki operacjom bariatrycznym spada ryzyko zgonu w przebiegu cukrzycy typu 2 – komentuje.

Przy tym wszystkim, ważne jest rozpoznanie. A z tym – choć przecież duża masa ciała jest widoczna – mamy gigantyczny problem. – 97 proc. chorujących na otyłość nie jest leczona. To jest sytuacja nieakceptowalna. Nie lecząc chorych, narażamy ich na inwalidztwo i przedwczesny zgon – alarmuje specjalista.

Materiał powstał dzięki Stowarzyszeniu Dziennikarze dla Zdrowia.