W odpowiedzi na rosnące potrzeby systemu ochrony zdrowia powołano Grupę Roboczą ds. Zaawansowanej Praktyki Pielęgniarskiej w Anestezjologii i Intensywnej Opiece w ramach Koalicji na rzecz Bezpieczeństwa Szpitali. Badania z Europy wskazują, iż zaangażowanie pielęgniarek w zakładanie PICC może zmniejszyć koszty procedur o 15–25% dzięki szybszej realizacji zabiegów i mniejszej liczbie powikłań[1]. Nowa praktyka mogłaby znacząco odciążyć lekarzy i usprawnić organizację pracy w polskich szpitalach. Eksperci podkreślają, iż najważniejsze będzie stworzenie jednolitych ram prawnych i szkoleniowych dla personelu pielęgniarskiego.
Nowe kompetencje dla personelu medycznego
Doświadczenia państw członkowskich Unii Europejskiej oraz Stanów Zjednoczonych jednoznacznie wskazują, iż personel pielęgniarski, po odpowiednim przeszkoleniu i certyfikacji, z powodzeniem wykonuje procedury implantacji centralnych cewników naczyniowych wprowadzanych przez żyłę obwodową (PICC) oraz cewników pośrednich (ang. Midline Catheters). Praktyka ta została skutecznie wdrożona w takich krajach jak Węgry, Grecja, Czechy, Włochy, Hiszpania, Dania, Wielka Brytania, Francja, Portugalia, a w tej chwili znajduje się w fazie implementacji również w Słowenii.
W jednym z amerykańskich ośrodków liczba udanych zabiegów PICC wykonywanych przez pielęgniarki wzrosła z 69% przy metodach tradycyjnych do ponad 90% dzięki zastosowaniu ultrasonografii (USG)[2].
„Choć w Polsce wciąż brakuje jednolitych standardów szkoleniowych oraz formalnego uznania kwalifikacji w tym obszarze, praktyka kliniczna jasno pokazuje skuteczność tego modelu. Dlatego najważniejsze jest dalsze wzmacnianie kompetencji personelu medycznego w zakresie dostępu naczyniowego oraz stworzenie ram prawnych, które pozwolą im samodzielnie wykonywać procedury zakładania cewników PICC” – komentuje dr Paweł Witt, Przewodniczący Rady Ekspertów Koalicji na rzecz Bezpieczeństwa Szpitali.
Według Ekspertów lepsza jakość opieki i efektywność kosztowa
Polska, która stoi przed wyzwaniami kadrowymi i rosnącym zapotrzebowaniem na wysokospecjalistyczne procedury, znajduje się dziś w momencie, w którym wprowadzenie takich rozwiązań staje się szczególnie istotne.
„Wyniki badań wskazują, iż odpowiednie przygotowanie zawodowe zespołu pielęgniarskiego w zakresie zakładania cewników typu PICC, samodzielny dobór adekwatnego typu dostępu naczyniowego oraz kompleksowe zarządzanie dostępem naczyniowym przekładają się na wyraźną poprawę jakości opieki nad pacjentem, skrócenie czasu oczekiwania na procedurę oraz optymalizację kosztów ponoszonych przez placówki ochrony zdrowia” – podsumowuje dr Paweł Witt.
Wprowadzenie tej praktyki w Polsce mogłoby znacząco usprawnić funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia, podnieść jakość opieki nad pacjentami oraz efektywnie wykorzystać zasoby kadrowe i finansowe podmiotów leczniczych.
Współpraca interdyscyplinarna jako fundament
Współpraca interdyscyplinarna jest fundamentem skutecznej opieki zdrowotnej. Badania jednoznacznie wskazują, iż efektywna komunikacja i współdziałanie między pielęgniarkami a lekarzami przekładają się na poprawę wyników leczenia, zwiększenie satysfakcji pacjentów oraz optymalizację kosztów opieki zdrowotnej.
„Prace grupy będą prowadzone w oparciu o rzetelne dowody naukowe, w tym dane pochodzące z polskich towarzystw naukowych oraz samorządów zawodowych, a także o uznane dobre praktyki międzynarodowe, w szczególności zalecenia i raporty Światowej Organizacji Zdrowia (WHO)” – podsumowuje dr Andrzej Tytuła, Wiceprezes Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych.
Eksperci podkreślają, iż wdrożenie zaawansowanej praktyki pielęgniarskiej przyczyni się do poprawy jakości opieki nad pacjentami, skrócenia czasu oczekiwania na procedury oraz lepszego wykorzystania zasobów kadrowych i finansowych szpitali.
Koalicja na rzecz Bezpieczeństwa Szpitali
[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24350393/
[2] https://www.psqh.com/analysis/optimization-of-peripherally-inserted-central-catheter-placement-practices/